该剧改编自步月浅妆的小说《权宠之仵作医妃》,讲述大理寺卿沈毅因卷入晋王案,全家惨遭灭门,其女沈莞借用秦府九娘子秦莞的身份逃到荆州。原本柔弱可欺的秦莞“性情大变”,不仅会治病救人,还能剖尸探案,顺带将秦府的伯母庶妹姨娘刁奴治得服服帖帖。探案期间秦结识了睿王世子燕迟,燕迟一心为晋王翻案,与秦莞为父昭雪的目标不谋而合,二人一起回京,途中联手破获了各式诡谲大案。回京后,一具意外发现的骸骨让晋王案得以重提,燕迟和秦莞一起慢慢接近了案件的真相,发现了皇宫里深藏的惊天秘密。
本想在市井中做个低调自在少年的陆小白阴差阳错之下惹上了嫉恶如仇的女捕头沈君夜。无奈之下陆小白签下“卖身契”入赘沈府,两人由最初的敌对,到相互了解,相互欣赏,然后联手擒悍匪、破悬案并收获了美好爱情。